近日,相城區(qū)太平街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心再次探索糖尿病管理新模式,率先在全區(qū)開設(shè)糖尿病共享門診。
共享門診(sharedmedicalappointment,SMA)是一種新型的醫(yī)療模式,醫(yī)生主要負(fù)責(zé)病史采集、體格檢查、診斷治療,而患者們?cè)趯I(yè)護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享交流,解決更多自我管理問題。相較于一個(gè)醫(yī)生對(duì)應(yīng)一個(gè)患者的傳統(tǒng)診療模式,共享門診將同一種慢性病的患者編成一組,由多學(xué)科的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為這一組患者同時(shí)門診,門診完成之后,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將對(duì)這組患者展開線上或線下等多形式的健康教育和健康管理。
門診開設(shè)首日,科室特邀6名糖尿病患者,以《健康飲食》為主題,由專科醫(yī)師、??谱o(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師、運(yùn)動(dòng)康復(fù)師分別給患者講解糖尿病飲食的基本概念、食物的營(yíng)養(yǎng)成分表,通過與患者進(jìn)行食物分類、營(yíng)養(yǎng)分類的互動(dòng)游戲,寓教于樂,促進(jìn)患者對(duì)健康飲食的理解,提高患者對(duì)糖尿病管理的認(rèn)識(shí)。同時(shí),通過團(tuán)體討論,患者們對(duì)自我情況進(jìn)行了交流與分享,最大限度地發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性,從其他患者身上聯(lián)想到自己不曾注意的、不愿面對(duì)的或是即將遇到的問題,并分享自己成功抗糖的經(jīng)驗(yàn),患者之間互相激勵(lì),增加了患者的自我管理動(dòng)力和醫(yī)療依從性。
“之前一直在糖尿病??凭驮\,還真沒聽說過糖尿病共享門診,不過,這種新型就診模式讓糖友們和醫(yī)生們圍坐在一起聊一聊,讓我學(xué)到了很多,幫我解決了很多疑惑?!笔状谓佑|共享門診的糖尿病患者陸先生對(duì)這種診療模式十分滿意。
內(nèi)分泌糖尿病??聘敝魅吾t(yī)師李進(jìn)表示,“傳統(tǒng)診療模式存在著門診患者與醫(yī)生溝通時(shí)間不足,治療與教育脫節(jié),患者自我管理能力不足等問題。而共享門診創(chuàng)造了一個(gè)輕松愉悅的就診氛圍,能夠促進(jìn)醫(yī)患及患者之間的溝通和交流,通過經(jīng)驗(yàn)分享,提高患者對(duì)疾病的自我管理能力?!?/span>
作為相城區(qū)糖尿病??坡?lián)盟核心單位,太平街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心近年來不斷探索糖尿病管理新模式,先后開設(shè)消渴病腎病、消渴病痹癥門診,形成了中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病的特色治療模式。此外,在相城區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開設(shè)“社區(qū)糖尿病工作室”,通過整合家庭醫(yī)生資源組建專業(yè)團(tuán)隊(duì),在糖尿病??漆t(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下開展長(zhǎng)期的隨訪管理和健康教育工作,建立健全糖尿病分級(jí)診療和分級(jí)管理體系,從而達(dá)到糖尿病全程覆蓋、同質(zhì)化管理的目的。
今后,糖尿病專科將每月開設(shè)1-2次共享門診,以6-10人為單位,邀請(qǐng)?zhí)悄虿』颊吆?或)家屬參加,并根據(jù)患者情況,安排不同門診主題,由??漆t(yī)生、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師、康復(fù)醫(yī)學(xué)專家、心理治療師、藥師等共同參與,助推糖尿病規(guī)范化管理再上新臺(tái)階。(李妍)
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